СВЯЗЬ ИНТРАРЕНАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ВЫРАЖЕННОСТИ ЛЕЙКОАРЕОЗА У ПАЦИЕНТОВ С СОСУДИСТЫМИ КОГНИТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Abstract

Сосудистые когнитивные расстройства представляют собой одно из наиболее распространённых и социально значимых последствий хронических нарушений мозгового кровообращения. В последние годы становится всё более очевидным, что микроангиопатия — ключевой механизм развития лейкоареоза — имеет системный характер и затрагивает не только головной мозг, но и другие органы-мишени, прежде всего почки. Интраренальная гемодинамика, определяемая при помощи ультразвуковой допплерографии, отражает состояние сосудистой ригидности, эндотелиальной дисфункции и микроциркуляторных изменений.

Ряд исследований показывает, что почечные сосудистые параметры и признаки микроангиопатии тесно связаны с выраженностью лейкоареоза — гиперинтенсивными изменениями белого вещества головного мозга, выявляемыми по данным МРТ. Лейкоареоз служит маркером хронической ишемии и является предиктором когнитивного снижения, прогрессирования сосудистой деменции и ухудшения качества жизни.

Цель расширённого исследования — детально проанализировать взаимосвязь между интраренальной гемодинамикой и степенью лейкоареоза, оценить роль почечной допплерографии как доступного и раннего метода стратификации риска когнитивных нарушений и предложить концепцию почечно-мозговой сосудистой взаимосвязи, позволяющую выявлять группы высокого риска на доклиническом этапе.